Zorginstituut Nederland gaat voor twee nieuwe obesitasmedicijnen stapsgewijs beoordelen of ze in het basispakket van de zorgverzekering mogen komen. Het gaat om de medicijnen Wegovy en Mounjaro. Beide middelen worden in eerste instantie alleen vergoed aan mensen met ernstige of zeer ernstige obesitas.
Eerst voor kleinere groep patiënten
De twee nieuwe medicijnen komen eerst beschikbaar voor mensen met een BMI vanaf 30 met gezondheidsproblemen en voor mensen met een BMI vanaf 35, zij hebben ernstige of zeer ernstige obesitas. Bij deze twee groepen patiënten is de kans dat de medicijnen effect hebben het grootst. In totaal gaat het om ruim 1 miljoen mensen.
Eerder negatief advies
Het is de tweede keer dat het medicijn Wegovy wordt beoordeeld. In 2024 was het Zorginstituut nog negatief over het vergoeden van het afslankmiddel. Het intituut oordeelde toen dat er te weinig bekend was over bijwerkingen en het effect op de lange termijn. Het was te onzeker of de gezondheidswinst wel opwoog tegen de kosten van het medicijn. De geschatte kosten liggen nu op 1,3 miljard euro per jaar.
In de toekomst mogelijk voor meer mensen beschikbaar
Als blijkt dat de nieuwe medicijnen werken, wil het Zorginstituut de groep mensen die deze vergoed krijgt in de toekomst mogelijk uitbreiden. Hiervoor moet er eerst meer onderzoek komen. Voorwaarde blijft dat mensen die in aanmerking willen komen voor deze medicijnen, eerst een gecombineerde leefstijlinterventie volgen.
De echte oorzaak aanpakken
Zorginstituut Nederland wil met deze stapsgewijze aanpak voorkomen dat een grote groep mensen onnodig medicijnen voorgeschreven krijgt en het debat over preventie en de toename van obesitas op de agenda zetten. Mark Janssen, voorzitter van het Zorginstituut, zegt hierover: “Medicaliseren zonder de échte oorzaak van obesitas aan te pakken is dweilen met de kraan open. Gezien de grote aantallen patiënten en de personeelsschaarste in de zorg, kan dit de toegankelijkheid en betaalbaarheid zwaar onder druk zetten.”
Vanaf 13 november overstappen
Elk jaar op 12 november moeten de basispremies van alle zorgverzekeraars bekend zijn. Vervolgens kun je van 13 tot en met 31 december een nieuwe zorgverzekering vergelijken en kiezen. Ben jij benieuwd welke premies en voorwaarden alle zorgverzekeraars hanteren voor 2026? Meld je dan aan voor de Geld.nl Zorgalert en mis niks!