Overstappen zorgverzekering tijdens behandeling

Kun je overstappen van zorgverzekering tijdens een behandeling?

Overstappen van zorgverzekering tijdens behandeling, kan dat?

Ben je onder behandeling van een arts, specialist of GGZ-behandelaar? Dan kun je gewoon overstappen van zorgverzekering.

Bij de start van een behandeling wordt een DBC (Diagnose Behandelcombinatie gestart). Die DBC loopt maximaal 90 dagen. Alle zorg die je binnen de behandeling krijgt in die periode, wordt op dit DBC gefactureerd bij je zorgverzekeraar. Start je de behandeling dus als je nog bij zorgverzekeraar A verzekerd bent, dan wordt alle zorg in rekening gebracht bij zorgverzekeraar A, ook als je in de tussentijd al bent overgestapt naar zorgverzekeraar B.

Zorgverzekeraar B komt pas in beeld als er terwijl je daar verzekerd bent een nieuwe DBC wordt gestart. Dit kan na 90 dagen zijn voor je huidige behandeling of wanneer je een nieuwe behandeling met een andere DBC start.

Let op! Dit geldt enkel voor behandelingen die vergoed worden vanuit de basisverzekering? Dan wordt de behandeling vergoed onder dezelfde voorwaarden als die van je oude verzekeraar. Als je aanvullende zorgverzekering je behandelingen vergoedt, gelden na je overstap voortaan de voorwaarden van je nieuwe zorgverzekeraar.

Overstappen van zorgverzekering tijdens behandeling en gecontracteerde zorg.

Controleer als je wil overstappen altijd of de nieuwe zorgverzekeraar een contract heeft met je zorgverlener. Zolang je huidige DBC loopt, mag je gewoon bij dezelfde behandelaar blijven, maar als er een nieuwe DBC start, krijg je alleen nog een volledige vergoeding als je nieuwe zorgverzekeraar ook een contract heeft met de behandelaar. Als er geen contract is, moet je een deel van de kosten zelf betalen of overstappen naar een nieuwe behandelaar

Toestemming bij overstappen zorgverzekering tijdens behandeling

Voor sommige behandelingen heb je toestemming van je zorgverzekeraar nodig. Dit wordt ook wel een akkoordverklaring genoemd. Als je van zorgverzekering overstapt tijdens een behandeling waarvoor je toestemming hebt gekregen van je zorgverzekeraar, neemt de nieuwe verzekeraar deze vaak over. Je moet dan een kopie van je akkoordverklaring aanleveren bij je nieuwe zorgverzekeraar. In enkele gevallen heb je opnieuw toestemming nodig.

Overstappen zorgverzekering tijdens behandeling orthodontie

Ben jij of je kind onder behandeling bij een orthodontist? Als je overstapt van zorgverzekering, geldt er meestal een wachttijd voor orthodontie. Dat betekent dat je eerst een bepaalde tijd verzekerd moet zijn, voordat je zorgverzekeraar de behandeling vergoedt. Het is bij orthodontie dus verstandig om te wachten met overstappen van zorgverzekering tot de behandeling is afgerond. Of stap over naar een verzekeraar waarbij geen wachttijd voor orthodontie geldt. Bij het zorgverzekering vergelijken op Geld.nl kun je eenvoudig aangeven dat je een zorgverzekering zonder wachttijd wilt.

Waarom overstappen van zorgverzekering tijdens een behandeling?

Van zorgverzekering veranderen tijdens een medische behandeling kan zinvol zijn omdat:

• Je zorgwensen veranderen. Misschien ben je bijvoorbeeld zwanger of heb je volgend jaar extra fysiotherapie, orthodontie voor je kind of een uitgebreide tandartsverzekering nodig. In onze handige zorgvergelijker geef je eenvoudig aan wat jouw zorgwensen zijn. Je ziet dan direct welke zorgverzekeringen het best bij jouw wensen passen.
• Je bij een andere zorgverzekeraar vaak een lagere zorgpremie betaalt. Het is verstandig om elk jaar je zorgverzekering te vergelijken, zodat je altijd de goedkoopste zorgverzekering te pakken hebt die goed past bij jouw zorgwensen.

Als je van zorgverzekering wilt overstappen tijdens je behandeling, kan dat tijdens de jaarlijkse overstapperiode tussen half november en 1 januari.

Goed om te weten: Slechts in enkele gevallen kun je buiten de overstapperiode overstappen van zorgverzekering. Lees nu in welke uitzonderlijke situaties je halverwege het jaar kunt overstappen.