Lenzen of contactlenzen zijn dunne, flexibele lenzen die je direct op je oog plaatst om je zicht te corrigeren zonder een bril. De basisverzekering vergoedt lenzen meestal niet, tenzij je speciale lenzen nodig hebt omdat je bijvoorbeeld een ernstige oogafwijking hebt. Je kunt wel een aanvullende zorgverzekering aansluiten om toch een vergoeding voor lenzen te ontvangen.
Vergoeding lenzen vanuit de basisverzekering
Voor contactlenzen krijg je meestal geen vergoeding vanuit de basisverzekering. De basisverzekering vergoedt alleen noodzakelijke medische kosten, zoals bijvoorbeeld een bezoek aan de huisarts, voorgeschreven medicijnen of een operatie in het ziekenhuis.
Als je speciale lenzen nodig hebt omdat je een ernstige oogafwijking of andere medische aandoening hebt, worden lenzen soms wel vergoed vanuit de basisverzekering. Het gaat dan wel om medische lenzen en niet om gewone contactlenzen om beter mee te kunnen zien.
Vergoeding lenzen vanuit de aanvullende verzekering
Wil je toch graag een vergoeding ontvangen voor contactlenzen? Dan kun je bij veel zorgverzekeraars een aanvullende zorgverzekering met een dekking voor brillen en lenzen afsluiten. Het verschilt per zorgverzekeraar hoe hoog de vergoeding voor lenzen is vanuit de aanvullende verzekering. In onze handige zorgvergelijker geef je eenvoudig aan dat je een vergoeding voor brillen en lenzen wilt ontvangen. Je kiest vervolgens zelf hoe veel je vergoed wilt krijgen voor contactlenzen.
Let op! Zorgverzekeraars hanteren meestal een maximum vergoeding per 3 jaar voor brillen en lenzen. De vergoedingen variëren van 25 euro tot 300 euro per 3 jaar. Je kunt meestal wel twee aparte rekeningen declareren binnen deze 3 jaar. Bijvoorbeeld voor een bril én voor contactlenzen. Lees goed de polisvoorwaarden van je aanvullende zorgverzekering door om precies te weten wat in jouw situatie van toepassing is. Zo kom je niet voor verrassingen te staan.
Vergoeding lenzen en eigen bijdrage
Voor lenzen geldt geen wettelijke eigen bijdrage. De vergoeding voor contactlenzen komt namelijk uit een aanvullende verzekering en de wettelijke eigen bijdrages gelden enkel voor sommige soorten zorg uit de basisverzekering.
Vergoeding lenzen en eigen risico
Je betaalt geen eigen risico voor lenzen. Ook het eigen risico geldt namelijk alleen voor zorg waarvoor je een vergoeding vanuit de basisverzekering krijgt.
Heb ik toestemming nodig voor vergoeding lenzen?
Wil je contactlenzen aanschaffen om beter te kunnen zien? Dan heb je hiervoor geen verwijzing nodig van je (huis)arts. Ook heb je geen toestemming nodig van je zorgverzekeraar om een vergoeding voor contactlenzen te ontvangen.
Waar kan ik terecht voor vergoeding lenzen?
Heb je lenzen nodig? Dan kun je zelf naar een opticien gaan. Deze voert een oogmeting uit en adviseert je over de lenzen die passen bij jouw ogen.
Controleer van tevoren wel of de opticien van je keuze een contract heeft met je zorgverzekeraar. Als je naar een niet-gecontracteerde zorgverlener gaat, krijg je mogelijk geen (volledige) vergoeding voor contactlenzen.
Lees meer over gecontracteerde zorg.