Zorgverzekering zwangerschap

Tijdens je zwangerschap, bevalling en kraamtijd gebruik je verschillende soorten zorg. Gelukkig dekt de basisverzekering alle medisch noodzakelijke zorg, zoals bezoeken aan de verloskundige en wanneer je om een medische reden in het ziekenhuis moet bevallen. Ook fijn: voor verloskundige zorg en kraamzorg betaal je geen verplicht eigen risico. Wel betaal je in twee gevallen een eigen bijdrage: een ziekenhuisbevalling zonder medische reden en kraamzorg. Voor deze kosten kun je wel een aanvullende zorgverzekering afsluiten. Benieuwd welke zorg jij vóór, tijdens en na je zwangerschap precies vergoed krijgt? Wij zetten alle vergoedingen voor je op een rij.

Benieuwd naar de zorg en vergoedingen die de basisverzekering biedt vóór de zwangerschap? Hieronder vind je een overzicht:

• Stoppen met roken, alcohol of drugs: de basisverzekering vergoedt stoppen-met-roken-programma’s helemaal. Hiervoor betaal je geen eigen risico of eigen bijdrage. Voor hulp bij het stoppen met alcohol of drugs ontvang je alleen een vergoeding via de basisverzekering als er sprake is van een medische indicatie, zoals een verslaving.
• IVF of ICSI: ben je jonger dan 43 jaar, dan vergoedt de basisverzekering drie behandelingen van IVF (in-vitrofertilisatie) of ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie). Voor de vergoeding van IVF of ICSI betaal je het eigen risico, maar geen eigen bijdrage.
• Vruchtbaarheidsbehandeling: naast IVF en ICSI vergoedt de basisverzekering ook andere vruchtbaarheidsbehandelingen, zoals intra-uteriene inseminatie (IUI) en hormonale behandelingen om de eisprong te stimuleren. Een vergoeding is alleen mogelijk als er een medische oorzaak is voor het uitblijven van de zwangerschap. Je betaalt het eigen risico, maar geen eigen bijdrage.
• Gezond gewicht: de basisverzekering vergoedt geen specifieke programma's of cursussen voor gewichtsverlies tijdens de zwangerschap. Het gecombineerde leefstijlinterventieprogramma (GLI) valt wel onder de basiszorg, maar alleen als het medisch nodig is. Dit traject helpt mensen met overgewicht om af te vallen en op een gezond gewicht te blijven. De huisarts of specialist bepaalt of het programma geschikt is en medisch noodzakelijk, bijvoorbeeld bij overgewicht in combinatie met andere gezondheidsrisico's. Het eigen risico en de eigen bijdrage zijn niet van toepassing.
• Erfelijkheidsonderzoek: heb je een verhoogd risico op erfelijke aandoeningen? De basisverzekering dekt erfelijkheidsonderzoek en advies. Bijvoorbeeld een genetisch consult met een onderzoek naar erfelijke ziektes. Dit is nuttig als erfelijke aandoeningen in de familie voorkomen en je wilt weten of er risico’s voor je baby zijn. Je betaalt hiervoor het eigen risico, maar geen eigen bijdrage.

Ben je zwanger? Gefeliciteerd! Ook in deze periode vergoedt de zorgverzekering veel zwangerschapszorg. Dit zijn de meest voorkomende vergoedingen:

Verloskundige hulp

De basisverzekering vergoedt verloskundige hulp, zoals hulp bij de bevalling en bezoeken aan je verloskundige of gynaecoloog. Voor verloskundige hulp betaal je geen eigen risico of eigen bijdrage.

Echo’s

Met een echo zie je hoe de zwangerschap verloopt en hoe het met je baby gaat. In onderstaande tabel zie per type echo hoe de vergoeding vanuit je zorgverzekering werkt.

De 13-wekenecho en 20-wekenecho geven belangrijke informatie over de gezondheid van je baby. Hierbij is de 13-wekenecho een vrijwillige echo, vooral gericht op het vroeg opsporen van afwijkingen. In Nederland dekt je basisverzekering de kosten voor de 13-wekenecho, zonder eigen risico of eigen bijdrage.

Dan de 20-wekenecho, die checkt of je baby goed groeit en gezond is. Het laat zien of extra zorg nodig is voor jou of je baby. De vergoeding zit in het basispakket van de zorgverzekering en loopt via de Regionale Centra voor Prenatale Screening. Ook hier betaal je geen eigen risico of eigen bijdrage. Voor vervolgonderzoek geldt soms wél het eigen risico.

Invasieve diagnostiek

Bij dit onderzoek neemt een arts wat weefsel of vruchtwater van de baby af om erfelijke of medische aandoeningen te controleren. De basisverzekering dekt invasieve diagnostiekonderzoek, zoals de vlokkentest, als er een medische reden voor is, bijvoorbeeld bij een verhoogd risico op erfelijke aandoeningen of een afwijkende uitslag van de NIPT.

NIPT

Je basisverzekering vergoedt de NIPT (niet-invasieve prenatale test) volledig, ook zonder medische indicatie. Dit betekent dat je de test kosteloos kunt laten doen als onderdeel van het bevolkingsonderzoek, zonder eigen risico of eigen bijdrage.

Geneesmiddelen

De basisverzekering vergoedt medicijnen die je arts voorschrijft volledig áls die op de vergoedingslijst van je verzekeraar staan. Je betaalt hiervoor wel het eigen risico. In veel gevallen betaal je geen eigen bijdrage, behalve voor middelen die niet op de vergoedingslijst staan of waarvoor speciale regels gelden.

Ziekenhuisopname

Je basisverzekering vergoedt de kosten van een ziekenhuisopname met medische noodzaak. Dit geldt ook voor complicaties bij de bevalling. Je betaalt hiervoor geen eigen risico of eigen bijdrage.

Thuisbevalling

De basisverzekering vergoedt een thuisbevalling volledig, zolang deze onder begeleiding van een verloskundige gebeurt. Je betaalt geen eigen risico en ook geen eigen bijdrage.

Poliklinische bevalling zonder medische indicatie

Je basisverzekering vergoedt de kosten gedeeltelijk, tot € 261 per dag. Je betaalt geen eigen risico, wel een eigen bijdrage als de kosten hoger dan € 261 per dag zijn. Voor 2025 geldt een maximale eigen bijdrage van € 580,51. Een aanvullende zorgverzekering vergoedt deze eigen bijdrage deels of helemaal.

Bevalling met medische indicatie in het ziekenhuis

De basisverzekering dekt de kosten volledig, inclusief alle medische zorg van de gynaecoloog. Je betaalt geen eigen risico of eigen bijdrage.

POP-poli (GGZ)

De basisverzekering vergoedt deze zorg volledig: je betaalt wel je eigen risico, maar geen eigen bijdrage. De POP-poli (Psychiatrie, Obstetrie, Pediatrie) ondersteunt zwangere vrouwen met psychische aandoeningen of een voorgeschiedenis daarvan. Het team geeft advies over behandelingen, waaronder medicatie, tijdens de zwangerschap en na de bevalling.

Gynaecoloog

Heb je een medische indicatie, dan vergoedt de basisverzekering afspraken bij je gynaecoloog tijdens je zwangerschap en bevalling. Je betaalt wel je eigen risico, maar geen eigen bijdrage.

Fysiotherapie

De basisverzekering dekt de kosten van fysiotherapie voor volwassenen niet, behalve de eerste negen sessies bekkenfysiotherapie bij urine-incontinentie. Als je 18 jaar of ouder bent, geldt het eigen risico voor bekkenfysiotherapie, maar je betaalt geen eigen bijdrage.

En dan komt de tijd na de bevalling! Kersverse moeders maken in de periode na hun bevalling onder andere gebruik van:

• Nazorg: de basisverzekering vergoedt medische nazorg als het gaat om problemen door de bevalling, zoals wondverzorging, herstel na een keizersnede of een infectie. De vergoeding geldt voor nazorg tot zes weken na de bevalling. Ben je 18 jaar of ouder, dan betaal je het eigen risico, maar geen eigen bijdrage voor medische nazorg.
• Kraamzorg: de basisverzekering dekt minimaal 24 en maximaal 80 uur kraamzorg, verdeeld over zes weken na de bevalling. In 2025 is de eigen bijdrage voor kraamzorg thuis € 5,40 per uur. Een aanvullende verzekering dekt deze deels of volledig. Als je zonder medische reden in een ziekenhuis of geboortecentrum bevalt en daar kraamzorg ontvangt, betaal je een eigen bijdrage van € 43 per dag (€ 21,50 voor jou en € 21,50 voor je baby). Voor een meerling geldt € 21,50 extra per kind.

Er is niet één beste zorgverzekering voor zwangeren. Elke zwangerschap is namelijk uniek en als zwangere heb je specifieke zorgbehoeften. Daarom is je zorgverzekering vergelijken verstandig. Let daarbij op deze punten:

• Basisverzekering met vrije zorgkeuze: een combinatiepolis geeft je de meeste vrije zorgkeuze, waardoor je in de meeste gevallen zelf bepaalt naar welke arts, verloskundige of ziekenhuis je gaat.
• Aanvullende verzekering voor extra zorg: sommige zwangerschapszorg valt buiten de basisverzekering. Een aanvullende verzekering is dan handig voor:
  • Poliklinische bevalling zonder medische indicatie: je betaalt een eigen bijdrage die sommige aanvullende verzekeringen (deels) dekken.
  • Fysiotherapie: de basisverzekering dekt fysiotherapie alleen voor specifieke klachten, zoals incontinentie. Veel aanvullende verzekeringen bieden extra dekking voor bekkenklachten of andere zwangerschapsklachten.
  • Zwangerschapscursussen en lactatiekundige zorg: wil je je extra goed voorbereiden op de zwangerschap of borstvoeding? Sommige aanvullende verzekeringen bieden een vergoeding voor dit soort cursussen.
  • Kraampakket: veel aanvullende verzekeringen vergoeden een gratis kraampakket voor de bevalling en de periode erna.

Met bovenstaande in gedachten kies je als aanstaande moeder de goedkoopste zorgverzekering die het beste bij je past en de dekking biedt die je nodig hebt. Maar natuurlijk wel tegen een fijne prijs!

Bij een zwangerschap komt er veel op je af. Let naast het regelen van de medische zorg ook op de volgende zaken:

• Controleer je zorgverzekering: check of je huidige ziektekostenverzekering voldoende dekking biedt voor zwangerschap en bevalling. Denk ook aan aanvullend verzekeren voor een kraamzorg vergoeding, fysiotherapie, poliklinische bevalling zonder medische indicatie en andere zwangerschapskosten.
• Kraamzorg aanmelden: regel je kraamzorg tussen de 12e en 16e week van je zwangerschap, omdat aanbieders soms tijdelijk geen nieuwe aanmeldingen meer accepteren. Meld je eenvoudig online aan of telefonisch.
• Overweeg overstappen: vergoedt de zorgverzekering die je nu hebt niet alle zwangerschapszorg die jij wenst? Van 13 november tot en met 31 december kun je overstappen van zorgverzekering. In onze zorgvergelijker vind je eenvoudig de beste zorgverzekering voor jou en je kindje!

Bij de meeste zorgverzekeraars kun je je zorgverzekering tijdens de zwangerschap niet aanpassen. Uitzondering hierop zijn De Friesland, OHRA en Nationale Nederlanden; bij deze verzekeraars kun je tijdens je zwangerschap aanvullende dekkingen toevoegen, bijvoorbeeld voor een aanvullende kraamzorg vergoeding, fysiotherapie of vergoedingen rond de bevalling.

Van zorgverzekering overstappen kan alleen tijdens de overstapperiode van 13 november tot en met 31 december. Je nieuwe zorgverzekering gaat vervolgens per 1 januari in.

Ja, binnen vier maanden na de geboorte moet je je kind aanmelden bij de zorgverzekering van jou of je partner. Dit kan nadat je je baby hebt geregistreerd bij de gemeente.

Meld je baby eenvoudig aan via de website of telefonisch bij je zorgverzekeraar. Gebruik daarbij het burgerservicenummer van je baby, je eigen polisgegevens en je DigiD. Meestal kan alleen de hoofdverzekerde de baby aanmelden. Zodra je kind is bijgeschreven, ontvang je een polisblad voor je kind.

Ook goed om te weten:

• Kinderen tot 18 jaar betalen geen premie voor de basisverzekering en geen eigen risico.
• Je betaalt de zorgkosten zelf als je je kind te laat aanmeldt.

Nee, je hoeft geen aparte aanvullende verzekering voor je baby af te sluiten. Kinderen tot 18 jaar zijn gratis meeverzekerd op de polis van één van de ouders. Meld je baby daarom aan bij de ouder met de meest uitgebreide aanvullende verzekering. Zo is de zorg voor je kleintje zo uitgebreid mogelijk gedekt.

Ja, je mag altijd in het ziekenhuis bevallen. Of de basisverzekering 2025 alle kosten dekt, hangt af van de reden voor je ziekenhuisbevalling:

• Medische noodzaak: als er tijdens de zwangerschap of bevalling een medische reden is (zoals hoge bloeddruk, stuitligging of complicaties), biedt de basisverzekering een volledige ziekenhuisbevalling vergoeding. Je betaalt dan geen eigen bijdrage.
• Geen medische noodzaak (poliklinische bevalling): de basisverzekering vergoedt een deel van de kosten van een poliklinische bevalling; een ziekenhuisbevalling zonder medische reden. Je betaalt dan een eigen bijdrage. Sommige aanvullende verzekeringen vergoeden deze (deels).

En wat als je tijdens je thuisbevalling naar het ziekenhuis moet? Als je tijdens een thuisbevalling medische zorg nodig hebt, kan een specialist je doorverwijzen naar het ziekenhuis. Met deze medische indicatie vergoedt de basisverzekering de ziekenhuisbevalling volledig.

Ja, je kunt bevallen in een niet-gecontracteerd ziekenhuis. Je krijgt dan alleen niet alle kosten van je ziekenhuisbevalling vergoed. Hoeveel je vergoed krijgt, hangt af van je zorgverzekering:

• Natura- of budgetpolis: je zorgverzekering vergoedt meestal maar een deel van de kosten bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis (vaak 75-80%). De hoogte van de vergoeding verschilt per verzekeraar. Het resterende bedrag van de ziekenhuisbevalling betaal je zelf.
• Combinatiepolis: bij een niet-gecontracteerd ziekenhuis krijg je meestal een lagere vergoeding voor de bevallingskosten. Dit betekent dat je mogelijk een deel zelf betaalt. Een combinatiepolis biedt meer vrije keuze van zorgverleners dan een naturapolis of budgetpolis.

Kortom, je kunt altijd kiezen voor een ziekenhuis zonder contract met je zorgverzekeraar. Maar dit kan extra kosten met zich meebrengen. Wil je zeker weten dat je zorgverzekering de ziekenhuiskosten van de bevalling volledig vergoedt? In onze zorgvergelijker voeg je eenvoudig het ziekenhuis van jouw keuze toe. Zo voorkom je financiële verrassingen achteraf.

De basisverzekering vergoedt verschillende vruchtbaarheidsbehandelingen, zoals IVF, IUI en ICSI als er een medische indicatie is en je jonger bent dan 43 jaar. Voor alle behandelingen geldt het eigen risico, maar geen eigen bijdrage. Hieronder lees je hoe het precies zit:

• IVF (in-vitrofertilisatie): de basisverzekering vergoedt drie volledige IVF-behandelingen. Elke poging bestaat uit hormoonstimulatie en het terugplaatsen van een embryo. Als je na een behandeling niet zwanger wordt, telt dit als één poging.
• IUI (intra-uteriene inseminatie): de basisverzekering vergoedt IUI-behandelingen als deze medisch nodig zijn. Dit kan met of zonder hormoonstimulatie; ook de hormoonmedicatie bij een specialist valt onder de dekking.
• ICSI (intracytoplasmatische sperma-injectie): dit is een vorm van IVF en valt onder dezelfde voorwaarden. De basisverzekering vergoedt drie pogingen bij een medische reden, zoals ernstige mannelijke onvruchtbaarheid.

Ja, maar dit hangt af van je situatie, zoals je leeftijd en hoe lang je al probeert zwanger te worden. De regels zijn in het buitenland soms anders dan in Nederland. Vraag bij je zorgverzekeraar na wat je moet regelen, bijvoorbeeld een verwijzing of een formulier. Niet alle verzekeraars werken samen met buitenlandse klinieken, dus soms betaal je een deel van je behandeling zelf. Check dit van tevoren, zodat je weet waar je aan toe bent.

Als je zwanger wordt, verandert de zorg die je nodig hebt. Het is dus belangrijk je zorgverzekering hierop aan te passen. En het kan zomaar zijn dat je huidige zorgverzekering niet meer de beste en voordeligste is bij je nieuwe situatie. Ga zorgverzekering vergelijken op Geld.nl en ontdek welke verzekering het best past bij je zorgwensen én hiervoor de laagste premie vraagt. Zo ben je goed verzekerd tijdens je zwangerschap en betaal je niet onnodig te veel.

Geld.nl is dé vergelijkingssite voor zorgverzekeringen. Je vergelijkt hier het meest complete aanbod zorgverzekeringen van Nederland. Verder is Geld.nl geen onderdeel van een verzekeraar of andere financiële instelling. De informatie die wij tonen, wordt dus niet beïnvloed door derde partijen. Daarom ben je op Geld.nl zeker van een onafhankelijke, betrouwbare en klantgerichte vergelijking. We hebben niet voor niets als een van de weinige vergelijkingssites het Keurmerk Objectief Vergelijken. Verder profiteer je via Geld.nl van tot 20% korting op je zorgverzekering.